大肠癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
诊断大肠癌最主要的手段就是结肠镜，可以取到病检，确定大肠癌的性质，大肠癌的位置和肿块大小。可以做超声内镜，取到肿块的浸润深度和长度，还有术前的化验、检验，肿瘤系列的化验，胸部或者腹部的CT，盆腔的MR等。可以说这是现在目前直肠癌必不可少的检查手段。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
诊断直肠癌最主要的方法就是做肠镜，取病理进行检查。在肠镜的检查下可以直视到肿瘤的病灶，然后在肠镜下直接取病理，如果病理检查找到了肿瘤细胞，就可以确定为直肠癌。还可以通过免疫组化的检查来判断肿瘤的分化程度和肿瘤的预后，甚至可以判断出肿瘤是否可以进行免疫治疗。所以一定要尽早的去做肠镜检查，早期发现病灶，早期治疗才能提高肿瘤的治愈率。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
肝功能受损是不会引发大肠癌的，长期酗酒引起的肝功能受损，目前应该是酒精性肝炎，如果再恶化，会演变成酒精性肝硬化甚至是肝癌。肝功能异常虽然不会引起大肠癌，但是长期酗酒却有可能导致大肠癌的发生，所以要尽量少饮酒，最好能戒酒，避免恶性疾病的发生。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
肠癌与年龄没有关系，即使是20多岁也是有一定几率会患这种病的。对于一些生活作息习惯不好的人来说，比如经常熬夜，喜欢抽烟饮酒，生活习惯差，不锻炼身体，爱吃油腻、辛辣等刺激性的食物。这样对身体的免疫力影响是比较大的。所以和同龄的人相比，所患肠癌的几率会更大一些。饮食注重营养均衡，多吃富含纤维素的蔬菜和水果，避免辛辣等刺激性的食物，多喝水，避免久坐久蹲，适当的运动，如果有家族直肠癌病史，需要去正规医院定期进行检查，
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沈华
副主任医师
回答了该问题
血便是大肠癌的常见表现。如果病变在结肠，那么便血可能表现为黑便或者是便潜血阳性。如果癌变发生在直肠，有可能会表现为血附着于便上，有可能是鲜红色或者是暗红色，还可能会带有粘液。不过血便也不是大肠癌特有的症状，慢性肠炎、溃疡性结肠炎或者是痔疮都会出现便血的症状，要注意鉴别。最好是做一下肠镜的检查，能判断各种病变的发生。
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白晓燕
副主任医师
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腹部彩超不能检查出来大肠癌。腹部的彩超通常做的是肝胆胰脾等实性脏器的检查，这些脏器在彩超中的显影会比较明显。而肠道属于空腔脏器，在彩超中的显影不会很清晰，如果有了肝部的转移灶是会看到的。如果想检查大肠癌，还是建议做肠镜的检查。因为肠镜可以在直视下看到肠道内是否有病变，如果在肠道内看到有溃疡或者是肿物，可以直接取活检，通过病理检查来确诊大肠癌。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
考虑是的，在患病早期患者的主要症状表现为消化不良、大便潜血等。随着病程的加重，患者会出现腹痛、腹泻、排便困难、排便习惯发生改变、肠梗阻、腹部包块、发热等症状。大肠癌最根本的治疗方式为外科手术治疗，相对来说，大肠癌的预后效果是比较好的，可以有效的延长患者的生存时间。患病期间，患者要注意多休息，不能过度的熬夜。
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白晓燕
副主任医师
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肠癌患者术后建议做这些运动:1、屈腿运动，患者采取仰卧位，两腿同时屈膝抬起，使大腿紧贴于腹部，然后还原。这个动作重复10次左右。2、举腿运动，小肠癌患者取仰卧位，两腿同时向上举起，注意膝关节保持伸直，然后放下。同样重复做10次。3、踏车运动，患者仰卧位，轮流屈伸两腿，好像骑脚踏车一样，运动要灵活，屈伸范围尽量大些，做20～30秒可停下来。4、仰卧起坐，患者先取仰卧位，然后收腹屈伸坐起，两手试着触摸脚尖，每次7下。有些患者手术后稍活动一下感觉腹痛就放弃运动，无法忍受疼痛，也怕影响伤口愈合。其实有疼痛感是正常的，随着身体慢慢的运动，患者注意力会分散，疼痛感也会逐渐减轻。
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张楠
主任医师
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肠癌与肠梗阻的关系如下:大肠癌就是结直肠里长有肿瘤，良性的肿瘤往往长得会比较慢，比如有腺瘤、息肉，如果它一旦恶变，就会突然间增长很快，而大肠癌沿着大肠转一圈需要一年半到两年的时间，如果是转了一圈的这种生长的大肠癌，它就会导致肠梗阻的发生。肠梗阻的症状为阵发性的腹痛、腹胀，严重的病人会出现呕吐，呕吐物像粪水一样，肛门会停止排气、排便。
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邸立君
副主任医师
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老年男性患者处于大肠癌晚期。具体存活率取决于癌症的详细阶段和具体的辅助治疗。事实上，对于晚期大肠癌患者，是能选择腹壁造瘘手术，因为它可以改善大便症状，避免肠梗阻，同时病人营养状况合格后，可进行全身静脉化疗。大肠癌晚期能够活一二年的时间，具体的生存时间主要还是取决于患者实际的病情。术后则是需要采取化疗治疗，从而控制疾病的进展，延长患者生存的时间。晚期化疗的次数在六次到八次左右，其次出现疼痛则是需要采取口服止痛的药物进行治疗。
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白晓燕
副主任医师
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肠炎患者如果不及时治疗，会发展成为大肠癌。因为肠炎是肠道粘膜的炎性病变，肠道粘膜会发生水肿，甚至出血，如果不及时治疗，食物残渣经常刺激，这些肠道粘膜细胞就有可能会发生癌变。所以，得了肠炎时候要及时治疗，并注意饮食，减少对肠粘膜的刺激。
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张楠
主任医师
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肠梗阻是大肠癌的并发症。因为随着癌细胞的不断繁殖，在患者肠道内会形成比较硬的肿瘤，肿瘤可能会堵塞肠道，使患者粪便无法正常排出，引起肠梗阻症状。另外大肠癌可能还会使患者大肠功能紊乱，出现大便带血的并发症。如果大便带血比较严重，会使患者出现贫血的症状贫血后患者会出现头疼、头晕、食欲不振的症状。对于大肠癌需要及时到当地医院肛肠科进行治疗。
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沈华
副主任医师
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肚子疼痛是由于腹泻导致的还是由于大肠癌导致的，还需要结合病人具体的年龄、病史、症状以及体征来进行综合判断，首先腹泻的主要症状是拉肚子呈水样便，大便次数增多，伴有肚子疼痛也可以不伴有肚子疼痛。大肠癌引起肚子疼痛一般不伴有腹泻，只是单纯的疼痛，或者是伴有便秘的症状。引起肚子疼痛还可以见于急性肠胃炎或者是阑尾炎等疾病。
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邸立君
副主任医师
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肠穿孔是大肠癌的并发症。大肠癌可以引起肠粘膜损伤、变薄、溃疡，如果肠黏膜损伤比较厉害的，就会出现肠穿孔。出现肠穿孔一般要及时通过手术治疗，如果不手术的话，会引起肠道感染，会威胁到生命的。出现肠穿孔的症状，主要是腹痛剧烈、恶心呕吐，可以伴有腹膜刺激症。出现这个症状，要尽早去医院检查确诊，然后，尽早手术治疗。
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张楠
主任医师
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肿瘤的发病机制目前不是很清楚，大肠癌也同样。目前认为结直肠的发病主要有几个通路，一个是经腺的癌变，就是大肠癌绝大多数来自原先的一个腺瘤。扩散性大肠癌的发病都认为是由于一些基因的异常改变。第二个是锯齿状病变的通路，比如增生性息肉、锯齿状腺瘤等的恶变，或者是错位修复基因等等因素所导致。第三个就是溃疡性结肠炎相关的截至肠癌通路的一些改变，比如溃疡性结肠炎相关的大肠癌与散发的大肠癌是不同的，因此其分子机制也不同，比如P53基因的异常都可以发生癌变。第四是幼年性息肉病，最后导致部分幼年性息肉病发生的一些基因的突变，除发生遗传性肿瘤外，绝大多数肿瘤也发生需要多基因改变相互的作用，因此肿瘤的形成是多因素的，差异性很大。
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