巧克力囊肿患者自然怀孕概率通常较低，实际受孕率与囊肿大小、卵巢功能、子宫内膜异位症严重程度、是否合并盆腔粘连等因素相关。
1、囊肿大小囊肿直径超过4厘米可能机械性阻碍排卵或输卵管拾卵功能，此时建议腹腔镜手术剥除囊肿，术后半年内为最佳备孕窗口期。
2、卵巢储备双侧卵巢受累或反复手术可能导致卵泡数量下降，需通过抗苗勒管激素检测评估储备功能，必要时采用辅助生殖技术。
3、内异症分期III-IV期子宫内膜异位症常伴随严重盆腔粘连，可能需先行促性腺激素释放激素激动剂治疗缩小病灶后再尝试受孕。
4、年龄因素35岁以上患者合并卵巢功能减退时，建议直接考虑体外受精-胚胎移植技术，可提高胚胎着床成功率。
建议备孕前进行妇科超声及激素水平检查，规律监测基础体温变化，避免过度焦虑情绪影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
