高渗性非酮症高血糖昏迷的症状

Question

高渗性非酮症高血糖昏迷的症状

Answer 1

高渗性非酮症高血糖昏迷的典型症状包括严重脱水、意识障碍、多尿及高血糖。症状发展按早期表现（口渴、乏力）→进展期（定向力下降、少尿）→终末期（昏迷、休克）排列。

1、脱水

患者皮肤黏膜干燥、眼窝凹陷，与高血糖导致渗透性利尿有关，需紧急补液纠正电解质紊乱。

2、意识障碍

从嗜睡逐渐发展为昏迷，因血液高渗状态影响脑细胞功能，需静脉输注胰岛素控制血糖。

3、多尿

初期尿量显著增多伴尿糖阳性，后期因脱水出现少尿，需监测肾功能及尿量变化。

4、高血糖

血糖常超过33.3mmol/L但无酮症，与胰岛素相对不足有关，需小剂量胰岛素持续静滴。

出现疑似症状应立即就医，治疗期间需严格监测血糖、电解质及生命体征，避免摄入含糖饮料。