有糖尿病肾病后怎么样治

Question

有糖尿病肾病后怎么样治

Answer 1

糖尿病肾病可通过控制血糖、调节血压、减少蛋白尿、肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢紊乱等原因引起。

1、控制血糖

严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，避免血糖波动加重肾脏损伤。

2、调节血压

血压控制在130/80mmHg以下，常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，兼具减少蛋白尿作用。

3、减少蛋白尿

限制每日蛋白质摄入量为0.8g/kg，优先选择优质蛋白如鱼肉蛋奶；可联用醛固酮拮抗剂如螺内酯降低尿蛋白排泄。

4、肾脏替代治疗

终末期需血液透析或腹膜透析维持生命，肾移植是根治手段，治疗前需评估心血管状况及并发症。

患者需定期复查肾功能指标，保持低盐低脂饮食，避免使用肾毒性药物，戒烟并适度进行有氧运动。