中耳乳突炎可能导致鼓膜穿孔，常见于急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎及结核性中耳炎等类型。
炎症持续进展时，脓液积聚压迫鼓膜可能导致穿孔，常伴随耳痛、发热症状，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯或氧氟沙星滴耳液。
长期炎症反复发作易造成鼓膜永久性穿孔，多伴听力下降及耳漏，需通过鼓室成形术或乳突根治术治疗，术前可使用环丙沙星滴耳液控制感染。
胆脂瘤侵蚀破坏中耳结构时必然导致鼓膜穿孔，典型表现为恶臭分泌物，必须行乳突切除术联合鼓室探查术清除病灶。
结核分枝杆菌感染引发中耳黏膜坏死，形成多发性鼓膜穿孔，需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平联合乙胺丁醇。
出现耳部流脓伴听力变化应及时就诊耳鼻喉科，避免自行掏耳或进水，治疗期间保持耳道干燥清洁。
