支原体肺炎症状主要包括咳嗽、发热、乏力、胸痛等，早期表现为干咳和低热，进展期可能出现痰液增多和高热，终末期或伴随呼吸困难。
早期症状以持续性干咳为主，多无痰或少量白痰，体温通常在37.5-38.5摄氏度之间，可能伴有头痛和肌肉酸痛。
咳嗽加重并出现黄痰，体温可能超过39摄氏度，伴随明显乏力、食欲下降，部分患者会出现胸骨后疼痛。
严重者可出现呼吸急促、胸闷气促，肺部听诊可能有湿啰音，少数患者会发展为呼吸窘迫需氧疗支持。
约三成患者伴有咽痛、耳痛等上呼吸道症状，部分出现皮疹或关节痛，这些表现容易与其他呼吸道感染混淆。
确诊需结合血清学检查和影像学表现，治疗期间建议保持充足休息，适量增加水分摄入，避免辛辣刺激食物加重咳嗽症状。
