支气管扩张气喘要不要住院

Question

支气管扩张气喘要不要住院

Answer 1

支气管扩张伴气喘多数情况下无须住院，需根据感染程度、气喘频率、合并症及肺功能决定治疗方案。

1、轻度感染

急性感染期痰量增多但无发热时，可门诊口服左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，配合氨溴索化痰。

2、频繁气喘

每周发作超过3次或夜间憋醒需考虑住院，可能与气道高反应性有关，需雾化吸入布地奈德联合特布他林。

3、合并症

出现咯血、肺动脉高压或低氧血症时须住院，可能与支气管动脉破裂或肺心病相关，需氧疗及介入止血。

4、肺功能

FEV1低于50％预计值提示重度通气障碍，住院期间需进行肺康复训练和无创通气支持治疗。

日常应避免烟雾刺激并接种流感疫苗，急性加重时及时监测血氧饱和度，遵医嘱调整支气管扩张剂用量。