有节育环仍可能怀孕，但概率较低，节育环避孕失败的主要原因有节育环移位、节育环脱落、节育环超过使用期限、节育环型号不合适。
节育环在宫腔内位置异常可能导致避孕失败，可能与剧烈运动、宫腔形态异常等因素有关，表现为异常出血或腹痛，需超声检查确认位置。
节育环完全或部分脱出子宫腔会失去避孕作用，多发生在放置后3个月内，常与经期出血量多、子宫收缩有关，需定期复查确认环体在位。
不同材质节育环有特定使用年限，铜环通常5-10年，过期后避孕效果下降，可能出现意外妊娠，需按时更换新环。
节育环大小与宫腔不匹配会影响避孕效果，多见于未产妇或子宫畸形者，可能伴随经量增多，需重新选择合适型号节育环。
建议使用节育环避孕的女性定期进行妇科检查，若出现停经等妊娠征兆应及时就医，同时注意保持外阴清洁，避免剧烈运动导致环体移位。
