来月经前一天同房怀孕概率极低。怀孕需排卵期前后同房，月经前一天通常已过排卵窗口，但实际概率受月经周期规律性、排卵异常、精子存活时间、避孕措施等因素影响。
月经周期规律者排卵日相对固定，月经前一天基本无排卵；周期不规律者可能有意外排卵风险。
少数女性因激素波动可能出现额外排卵，可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病相关，需通过超声监测排卵确认。
精子在女性生殖道最长存活3-5天，若排卵提前且精子存活时间延长，理论上存在受孕可能，但概率不足百分之五。
未采取避孕措施仍有意外妊娠风险，可靠避孕方式包括短效避孕药、避孕套等，紧急避孕药可作为补救措施。
建议月经周期紊乱者通过基础体温测定或排卵试纸监测排卵，必要时就诊妇科排查内分泌疾病，同房时做好科学避孕。
