老人脑梗塞能治好吗

Question

老人脑梗塞能治好吗

Answer 1

老人脑梗塞治疗效果与梗塞部位、面积及救治时间密切相关，轻度梗塞通过康复可恢复部分功能，大面积梗塞可能遗留后遗症。

1、治疗方式

急性期静脉溶栓治疗常用阿替普酶，恢复期可选用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集，配合丁苯酞改善脑循环，后遗症期需长期服用阿托伐他汀稳定斑块。

2、康复阶段

发病3个月内是黄金康复期，需进行运动功能训练如桥式运动，语言康复训练可选用Schuell刺激疗法，吞咽障碍需进行冰刺激训练。

3、影响因素

基底节区小梗塞预后较好，脑干梗塞风险较高，合并糖尿病者恢复较慢，发病4.5小时内溶栓可显著改善预后。

4、预后管理

二级预防需控制血压低于140/90mmHg，房颤患者应坚持抗凝治疗，每3个月复查颈动脉超声监测斑块变化。

建议保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟步行训练，定期监测血压血糖，按医嘱坚持用药可有效预防复发。