阴囊坏疽可通过清创引流、抗生素治疗、高压氧治疗、手术切除等方式治疗。阴囊坏疽通常由细菌感染、局部缺血、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等原因引起。
1、清创引流早期清除坏死组织并充分引流脓液是基础治疗,需在无菌条件下重复进行。清创后可使用生理盐水冲洗创面,配合敷料覆盖。
2、抗生素治疗广谱抗生素需覆盖需氧菌和厌氧菌,常见选择包括注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠。治疗前应进行细菌培养指导用药。
3、高压氧治疗通过提高组织氧分压抑制厌氧菌生长,促进伤口愈合。每日治疗1次,疗程根据病情严重程度调整。
4、手术切除广泛坏死需行阴囊部分或全部切除术,严重者可能需联合会阴部重建。术后需加强创面护理和营养支持。
治疗期间需严格卧床休息,保持会阴清洁干燥,监测血糖水平,摄入高蛋白饮食促进组织修复,出现发热或创面恶化应及时复诊。