股骨头坏死分期是什么

Question

股骨头坏死分期是什么

Answer 1

股骨头坏死可分为四期，依次为早期、塌陷前期、塌陷期和骨关节炎期，主要与骨内压增高、血供障碍、结构塌陷及关节退变有关。

1、早期：

骨髓水肿或局部骨质疏松，无明显结构改变，可能由长期饮酒、激素使用引起，建议减少负重并遵医嘱使用阿伦膦酸钠、降钙素、前列地尔改善循环。

2、塌陷前期：

X线显示新月征但关节面完整，常见于外伤后，需避免剧烈运动，可联合冲击波治疗及口服骨化三醇、血塞通、依帕司他。

3、塌陷期：

股骨头关节面塌陷伴疼痛加剧，多与血管栓塞有关，核心减压术或腓骨移植可延缓进展，配合舒筋活血片、通络生骨胶囊、仙灵骨葆胶囊。

4、骨关节炎期：

继发髋臼磨损和关节间隙狭窄，需关节置换干预，辅用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布控制炎症。

患者应控制体重并补充钙质，游泳等非负重运动有助于延缓病情发展，定期影像学复查以评估进程。