间质性膀胱炎可能由膀胱黏膜屏障缺陷、神经源性炎症、肥大细胞活化、自身免疫反应等原因引起,可通过膀胱水扩张、药物治疗、物理治疗、神经调节等方式治疗。
膀胱上皮黏液层缺失导致尿液中钾离子渗透损伤深层组织,表现为尿频尿急及耻骨上疼痛。修复黏膜可使用戊糖多硫酸钠、肝素钠膀胱灌注。
C纤维神经末梢异常活化释放P物质等神经肽,引发无菌性炎症反应。口服阿米替林等三环类抗抑郁药可抑制神经敏感度。
应激或过敏原诱发膀胱壁肥大细胞脱颗粒释放组胺。奥洛他定等抗组胺药可缓解症状。
抗增殖蛋白抗体攻击膀胱上皮细胞导致慢性炎症,常伴随其他免疫疾病。免疫调节剂如来氟米特可能有效。
患者应避免含咖啡因及酸性食物刺激膀胱,建议采用盆底肌训练改善症状。确诊需通过膀胱镜与尿动力学检查排除感染等其他病因。