手腕舟状骨骨折多数属于中度损伤,其严重程度主要与骨折移位程度、是否合并血管损伤以及治疗时机有关。
占舟状骨骨折多数,骨皮质连续性中断但断端未错位,表现为腕部肿胀疼痛,通常采用石膏固定8-12周可愈合。
骨折端错位超过1毫米可能影响血供,需手法复位或克氏针固定,可能伴有桡动脉压迫症状,需警惕骨不连风险。
靠近舟骨近端的骨折血供最差,愈合时间可达3-6个月,易发生缺血性坏死,必要时需行带血管蒂骨移植术。
漏诊超过4周的骨折可能已形成假关节,需手术清理纤维组织并植骨内固定,后期易遗留创伤性关节炎。
伤后应立即制动并冰敷,确诊后严格遵医嘱进行康复训练,避免过早负重影响骨折愈合。