肝恶性肿瘤的预后与肿瘤分期、治疗方式及患者身体状况密切相关,早期可通过手术切除、消融治疗等手段实现临床治愈,中晚期则需综合治疗延长生存期。
直径小于3厘米的单发肿瘤且无血管侵犯时,根治性手术切除后5年生存率可达较高水平。射频消融适用于无法手术的早期患者。
伴有门静脉分支癌栓的中期患者,可考虑肿瘤切除联合靶向药物进行治疗。肝动脉化疗栓塞术可控制肿瘤进展。
已发生远处转移的晚期患者,系统治疗为首选。免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物可延长生存时间。
全程需配合营养支持及肝功能维护。Child-Pugh分级C级患者需优先改善肝功能再行抗肿瘤治疗。
确诊后应及时至肝胆外科或肿瘤专科就诊,根据肿瘤分子分型制定个体化治疗方案,定期复查监测复发征象。