胃上有肿瘤可通过内镜下黏膜切除术、外科手术切除术、化学治疗、靶向治疗等方式干预,胃部肿瘤可能由幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃息肉癌变、遗传性弥漫性胃癌综合征等原因引起。
适用于早期黏膜内肿瘤,通过胃镜直接切除病灶,创伤小恢复快,术后需结合病理检查明确肿瘤性质。
进展期肿瘤需行胃部分或全胃切除术,合并淋巴结清扫,术前需评估心肺功能,术后可能出现倾倒综合征等并发症。
常用奥沙利铂联合卡培他滨方案,紫杉醇类药物对部分转移性胃癌有效,治疗期间需监测骨髓抑制和胃肠毒性。
HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,抗血管生成药物如阿帕替尼可用于三线治疗,治疗前需完善基因检测。
确诊胃肿瘤后应限制腌制食品摄入,选择易消化的优质蛋白如鱼肉蛋奶,术后恢复期建议少食多餐并定期复查胃镜。