膀胱癌的症状主要有无痛性血尿、排尿困难、尿频尿急、下腹部疼痛。随着病情进展可能出现体重下降、骨盆疼痛等晚期表现。
血尿是膀胱癌最常见的首发症状,约85%患者出现间歇性肉眼血尿,尿液呈洗肉水样或酱油色,通常无排尿疼痛。需通过尿脱落细胞学检查、膀胱镜明确诊断。
肿瘤阻塞尿道或膀胱颈时,可能出现尿流变细、排尿中断、尿后滴沥等表现。晚期可合并尿潴留,需行尿流动力学检查评估梗阻程度。
肿瘤刺激膀胱三角区可导致膀胱过度活动,表现为白天排尿超过8次、夜间超过2次,常伴有突发强烈尿意。需与尿路感染进行鉴别诊断。
当肿瘤侵犯肌层或周围组织时,可出现持续性耻骨上区钝痛。晚期转移至骨骼可引发骨痛,需通过CT、骨扫描判断肿瘤分期。
出现上述症状应尽早就诊泌尿外科,平时注意戒烟限酒,避免接触苯胺类化学物质,适量增加饮水频率有助于降低膀胱癌风险。