腮腺炎性睾丸炎是由流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎症,多发于青春期后男性,可导致单侧或双侧睾丸肿痛、发热等症状。主要并发症有不育、睾丸萎缩。
流行性腮腺炎病毒经血行播散至睾丸组织,引起炎症反应。典型表现为腮腺肿大后1周出现睾丸肿痛,可伴发热寒战。早期可使用干扰素α-2b、阿昔洛韦等抗病毒药物。
病毒激活免疫系统产生自身抗体,导致生精上皮损伤。临床可见睾丸质地变硬。急性期需卧床休息,疼痛明显时可使用塞来昔布、布洛芬等非甾体抗炎药。
睾丸局部炎症可能继发细菌感染。需完善血常规及细菌培养,确诊后可选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
约30%患者出现睾丸萎缩,双侧受累可能影响生育能力。建议康复后定期检查精液质量,严重者可考虑人工辅助生殖技术。
发病期间应避免剧烈运动,穿戴阴囊托带减轻坠胀感,饮食宜清淡富含优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。