肺部真菌感染可通过抗真菌药物治疗、基础疾病控制、免疫调节治疗、手术治疗等方式干预,常见由烟曲霉、白色念珠菌、隐球菌等致病菌引起。
对于轻度感染可选用氟康唑、伊曲康唑等唑类药物,严重感染需使用两性霉素B或卡泊芬净。治疗前需通过痰培养明确真菌类型,疗程通常持续数周至数月。
糖尿病或慢性阻塞性肺病患者需优先控制血糖及肺功能。血糖波动超过标准值可能加重真菌增殖,肺功能下降会影响药物分布。
长期使用免疫抑制剂者需调整用药方案,HIV感染者需进行抗病毒治疗。免疫功能低下是真菌感染的重要诱因。
出现肺脓肿或坏死组织时需行病灶清除术,支气管镜可处理局部真菌团块。手术适用于药物治疗无效或出现严重并发症的情况。
治疗期间需监测肝肾功能,保持充足营养摄入,避免接触霉变环境。出现咯血或呼吸困难加重应立即就医。