什么情况下需要做膀胱镜

Question

什么情况下需要做膀胱镜

Answer 1

需要做膀胱镜的情况主要有尿血原因不明、反复泌尿系统感染、膀胱肿瘤筛查、排尿功能障碍等。膀胱镜是诊断和治疗泌尿系统疾病的重要手段，能直接观察膀胱内部病变。

1、尿血原因不明：

无痛性肉眼血尿或镜下血尿持续存在时需膀胱镜检查，可能与膀胱结石、膀胱炎、膀胱肿瘤等因素有关，检查时可同时进行活检或碎石治疗。

2、反复泌尿感染：

每年发作超过3次的泌尿系统感染需排除膀胱结构异常，可能与膀胱憩室、尿道狭窄等疾病相关，膀胱镜能明确病因并行憩室电切等治疗。

3、膀胱肿瘤筛查：

长期吸烟或接触化工染料的高危人群出现排尿刺激症状时，膀胱镜可早期发现乳头状肿瘤或原位癌，必要时可进行肿瘤电切治疗。

4、排尿功能障碍：

顽固性尿频尿急或排尿困难患者需评估膀胱颈梗阻、神经源性膀胱等情况，膀胱镜可观察尿道狭窄程度及膀胱逼尿肌状态。

进行膀胱镜检查前后需保持会阴清洁，检查后适量饮水促进排尿，出现持续血尿或发热需及时复诊。检查前应告知医生药物过敏史及出血倾向。