腰椎间盘脱出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘脱出通常由外伤、退行性改变、职业因素、遗传因素等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3周,选择硬板床,避免腰部受力。可配合腰围固定,减少椎间盘压力。
牵引治疗有助于减轻神经压迫,超短波等理疗可改善局部血液循环。热敷能缓解肌肉痉挛。
非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素。需遵医嘱使用美洛昔康、双氯芬酸钠等药物。
经皮椎间孔镜术适合单纯脱出,开放手术用于严重病例。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降等。
日常生活中应避免久坐久站,控制体重,加强腰背肌锻炼,睡硬板床有助于预防复发。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。