胰腺癌早期症状包括上腹隐痛、食欲减退、体重下降、血糖波动,前兆可能表现为慢性胰腺炎或不明原因胆管扩张。
持续性上腹部钝痛或胀痛,疼痛可向背部放射,常被误认为胃病。这种症状与肿瘤压迫周围神经或侵犯腹腔神经丛相关,早期疼痛程度较轻且呈间歇性。
特征性表现为厌油腻食物和早饱感,伴随进食量明显减少。肿瘤分泌的活性物质会影响胃肠功能,部分患者可能出现腹泻与便秘交替现象。
非刻意减重情况下半年内体重下降超过10%,消耗性症状与肿瘤代谢异常相关。需警惕同时出现的皮肤巩膜黄染,提示可能已发生胆道梗阻。
既往无糖尿病史者突发血糖升高,或糖尿病患者血糖控制突然恶化。胰腺内分泌功能受损时可能出现类似表现,实验室检查可见肿瘤标志物CA199升高。
40岁以上人群出现不明原因消化道症状时建议进行腹部增强CT检查,长期吸烟、慢性胰腺炎患者需提高筛查频率。