视网膜色素变性可能导致失明，但发展速度和严重程度因人而异。疾病进展通常经历视野缩小、夜盲加重、中心视力丧失等阶段，最终可能致盲。
初期表现为夜盲和周边视野缺损，视网膜感光细胞逐渐退化，可通过维生素A补充和避光措施延缓进展。
视野进一步向心性缩小，可能出现管状视野，此时需定期进行视野检查并使用辅助视能设备维持生活能力。
晚期可完全丧失功能性视力，约25％-40％患者在60岁后达到法定盲标准，个别保留微弱光感的病例可达80岁。
基因治疗临床试验取得阶段性进展，人工视网膜等视觉假体技术可在失明后部分恢复光感，建议患者参与专业随访计划。
建议患者避免强光刺激，每年进行眼科功能评估，低视力者可接受定向行走训练等康复指导。
