真性近视与假性近视的区别主要在于眼球结构变化、可逆性、成因、症状持续时间。假性近视由睫状肌痉挛导致，视力模糊为暂时性；真性近视是眼轴变长导致的器质性病变，视力下降为永久性。
假性近视无眼球器质性改变，仅睫状肌调节功能异常；真性近视伴有眼轴长度超过24毫米的生理结构变化，通常通过散瞳验光可确诊。
假性近视通过眼部放松训练或药物散瞳可恢复视力；真性近视不可逆，需通过光学器具矫正或手术治疗，常见矫正方式有框架眼镜、角膜塑形镜。
假性近视与长时间近距离用眼导致的睫状肌持续收缩有关，多发于青少年；真性近视主要与遗传因素及不良用眼习惯导致眼轴增长相关，可选用阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液等药物缓解进展。
假性近视表现为短期视力波动，休息后改善；真性近视视力下降持续存在且逐年进展，可能伴随飞蚊症、视网膜脱离等并发症，需定期进行眼底检查。
建议定期进行视力筛查，未成年人群每3-6个月复查视力，日常保持每天2小时以上户外活动，控制电子产品使用时间。
