上睑下垂多数可以改善,治疗方法主要有眼睑提肌锻炼、药物治疗、额肌悬吊术、提上睑肌缩短术等。
轻度先天性上睑下垂可通过睁闭眼训练改善,每日重复进行可增强提上睑肌力量,适合早期轻度松弛患者。
神经麻痹导致的上睑下垂可遵医嘱使用新斯的明、溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂,这类药物可能与重症肌无力有关,通常伴随眼球运动障碍。
中重度患者可采用自体筋膜或硅胶带悬吊术,利用额肌力量代偿提睑功能,术后可能出现暂时性闭眼不全,需配合人工泪液护理。
针对提上睑肌功能部分存在的患者,通过手术缩短肌肉长度增强收缩力,术后需预防角膜暴露等并发症。
建议避免长时间用眼疲劳,术后定期复查视功能,眼睑闭合不全者夜间需使用眼膏保护角膜。