急性青光眼指眼压急剧升高导致视神经损伤的危重眼病,主要症状包括剧烈眼痛、视力骤降、头痛呕吐,需紧急处理以防失明。
房水循环突然受阻导致眼压飙升,前房角关闭是原发性闭角型青光眼急性发作的核心病理,可能与瞳孔阻滞、虹膜膨隆等因素相关。
患眼胀痛如裂、角膜水肿呈雾状,伴同侧头痛恶心,视力可在数小时内降至光感,可见虹视现象与眼球硬如磐石。
55岁以上远视者、前房浅结构者、青光眼家族史人群更易发作,情绪波动或暗环境可能诱发急性闭角型青光眼。
立即使用降眼压滴眼液如毛果芸香碱,静脉注射甘露醇,激光虹膜周切术可根治瞳孔阻滞,严重者需前房穿刺抢救视力。
确诊后需终身定期监测眼压,避免长时间低头或一次性大量饮水,建议40岁以上人群每年进行前房深度检查。