冠心病的护理诊断主要包括心绞痛发作护理、心律失常监测、心力衰竭预防、血脂血糖管理四个方面。
冠心病患者常见心绞痛发作,需指导患者识别胸痛征兆,发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,保持环境安静。
需持续心电监护观察心律变化,特别关注室性早搏、房颤等危险心律失常,备好除颤设备及抗心律失常药物。
每日监测体重、尿量变化,控制液体摄入量,评估颈静脉怒张、下肢水肿等心衰体征,限制钠盐摄入。
定期检测血脂四项和空腹血糖,指导低脂糖尿病饮食,评估他汀类和降糖药物使用效果,防范代谢异常加重血管病变。
冠心病护理需配合低盐低脂饮食,戒烟限酒,在医生指导下进行有氧运动训练,定期复查心电图和心脏超声。