心包积液的症状主要有呼吸困难、胸部压迫感、心悸、疲劳等，严重时可出现休克表现。
由于积液压迫心脏影响泵血功能，患者常在平卧时加重，需保持半坐位缓解，可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂减轻积液。
心包内压力增高导致闷痛或钝痛，多见于前胸或左肩胛区，需结合心电图和心脏超声检查，临床常用布洛芬、阿司匹林、秋水仙碱控制炎症反应。
心脏舒张受限引发代偿性心动过速，可能伴随心律不齐，必要时使用美托洛尔、地尔硫卓、胺碘酮等抗心律失常药物。
心输出量下降导致组织灌注不足，表现为持续乏力，需限制钠盐摄入并卧床休息，结核性心包炎患者需联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗。
日常需监测体重变化，控制液体摄入量，避免剧烈运动，出现端坐呼吸或意识改变时须立即急诊处理。
