副鼻窦炎的症状及治疗

Question

副鼻窦炎的症状及治疗

Answer 1

副鼻窦炎症状主要有鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退，治疗可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术等方式。副鼻窦炎通常由感染、过敏、解剖异常、免疫功能低下等原因引起。

1、鼻塞

鼻腔黏膜肿胀导致通气受阻，伴随黏液或脓性分泌物。生理性鼻塞可通过热敷缓解，病理性鼻塞需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松。

2、脓涕

鼻窦分泌物引流不畅继发细菌感染，涕液呈黄绿色且量多。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾，慢性期建议行鼻窦穿刺冲洗。

3、头痛

窦腔内压力增高引发额头或面颊部胀痛，弯腰时加重。轻症可用对乙酰氨基酚缓解，顽固性头痛需排查真菌性鼻窦炎等特殊类型。

4、嗅觉减退

嗅区黏膜水肿或脓性分泌物覆盖导致气味分子无法到达。急性期口服克拉霉素有助于改善，长期失嗅需评估是否伴发鼻息肉。

病程超过3个月应完善鼻内镜和CT检查，日常避免用力擤鼻，适当进行鼻腔盐水雾化保持湿润。