乳腺癌切除手术主要包括乳房部分切除、全乳切除及腋窝淋巴结清扫等步骤,具体方案需根据肿瘤分期和患者个体情况决定,手术过程需在全身麻醉下进行。
术前需完善乳腺超声、钼靶或核磁共振检查明确肿瘤范围,结合穿刺活检病理结果确定手术方式,同时评估心肺功能等全身状况。
采用全身麻醉,术中进行心电监护,麻醉医生会根据患者体重和健康状态调整麻醉药物剂量。
根据保乳或全乳切除方案,完整切除肿瘤及周围部分正常组织,术中送快速病理检查确保切缘阴性。
对于浸润性癌需进行前哨淋巴结活检,若存在转移则需进一步清扫腋窝淋巴结,术中需保护臂丛神经和血管。
术后需佩戴引流管监测引流量,建议早期进行上肢功能锻炼,饮食注意补充优质蛋白促进伤口愈合,定期复查随访。