乳腺癌早期可能出现无痛性肿块、乳头溢液,进展期可伴随皮肤橘皮样改变、乳头内陷,晚期可能出现淋巴结转移、骨痛等症状。
乳房出现单个无痛硬块是最常见首发症状,肿块质地硬、边缘不规则,多位于乳房外上象限。部分患者可能出现非血性乳头溢液,多为单侧单孔清水样或浆液性分泌物。
肿瘤侵犯Cooper韧带会导致皮肤酒窝征,淋巴回流受阻时出现橘皮样外观。乳头乳晕区肿瘤可引起乳头偏斜、回缩或糜烂, Paget病表现为乳头湿疹样改变。
癌细胞通过淋巴转移首先累及同侧腋窝淋巴结,表现为质硬、无痛、活动度差的肿大淋巴结。晚期可发生锁骨上及内乳淋巴结转移,部分出现对侧淋巴结转移。
骨转移多表现为持续性夜间痛,常见于脊柱、骨盆和肋骨。肝转移可能出现黄疸、腹水,肺转移常引起咳嗽、胸痛,脑转移可导致头痛、呕吐或神经功能障碍。
建议每月自检乳房,40岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶检查,发现异常及时至乳腺外科就诊,早诊早治可显著提高生存率。