流产刮宫可能会对子宫内膜造成损伤,具体损伤程度与手术操作、个体恢复能力等因素相关。
刮宫手术通过机械性清除宫腔内妊娠组织,过程中器械可能直接刮除部分内膜功能层。早期妊娠时内膜较厚且血供丰富,规范操作下基底膜通常可保留,术后1-2个月经周期内多能自然修复。部分患者可能出现暂时性内膜变薄,表现为月经量减少或周期紊乱,多数在3个月内逐渐恢复正常。术后遵医嘱使用雌激素制剂如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等有助于内膜修复。
反复刮宫或操作不当可能导致基底膜损伤,引发宫腔粘连。表现为持续月经量过少、闭经或不孕,需通过宫腔镜检查确诊。重度粘连患者需行宫腔镜下粘连分离术,术后放置宫内节育器或球囊支架预防再粘连,配合雌孕激素序贯治疗。感染也是常见并发症,术后发热、腹痛或异常分泌物需警惕子宫内膜炎,应及时使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
术后1个月内避免性生活及盆浴,保持会阴清洁。饮食注意补充优质蛋白和铁元素,适量食用瘦肉、动物肝脏、菠菜等。定期复查超声评估内膜恢复情况,出现月经异常或生育需求时应尽早就医。