子宫内膜薄可能增加流产风险，但并非唯一决定因素。主要影响因素包括激素失衡、宫腔操作损伤、炎症感染、先天发育异常等。
雌激素水平不足会导致子宫内膜增生不良，表现为月经量少、周期紊乱。可通过激素补充治疗，常用药物包括戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
人工流产或清宫手术可能损伤基底层内膜，导致不可逆变薄。需通过宫腔镜评估损伤程度，必要时采用粒细胞集落刺激因子宫腔灌注等治疗。
慢性子宫内膜炎会破坏内膜微环境，表现为异常出血、下腹坠痛。需进行抗生素治疗如多西环素、甲硝唑，配合子宫内膜搔刮术改善容受性。
苗勒管发育不全等先天疾病会导致内膜菲薄，常合并原发性闭经。需通过生殖道超声和染色体检查确诊，部分患者需代孕辅助生殖。
备孕女性发现内膜薄应监测排卵周期，避免吸烟酗酒，适量补充维生素E和精氨酸有助于改善内膜血流。
