慢性肾脏病3期要注意什么？

Question

慢性肾脏病3期要注意什么？

Answer 1

慢性肾脏病3期需注意控制血压、监测蛋白尿、调整饮食结构及避免肾毒性药物。主要管理措施包括血压管理、蛋白尿控制、营养干预和定期随访。

1、血压管理

将血压控制在130/80毫米汞柱以下，可延缓肾功能恶化。常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂，需遵医嘱调整剂量。

2、蛋白尿控制

24小时尿蛋白定量应维持在0.5克以下。除降压药外，可联用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，需定期复查尿微量白蛋白。

3、营养干预

每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重，优先选择优质蛋白。限制钠盐摄入至每日2-3克，避免高钾高磷食物。

4、定期随访

每3-6个月检测血肌酐、估算肾小球滤过率及电解质。避免使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类等肾毒性药物。

保持适度运动，戒烟限酒，控制血糖血脂等代谢指标，有助于延缓疾病进展。出现水肿、乏力等症状加重时及时就医。