常见胃出血是什么原因

Question

常见胃出血是什么原因

Answer 1

胃出血可能由胃溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，需根据病因采取抑酸护胃、内镜止血或手术治疗。

1、胃溃疡

长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染导致黏膜缺损，表现为餐后上腹痛伴黑便。可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物，配合根除幽门螺杆菌治疗。

2、急性胃炎

酒精刺激或应激状态下胃黏膜急性损伤，常见呕咖啡样物。建议停用刺激性物质，使用雷贝拉唑、硫糖铝、康复新液促进黏膜修复。

3、静脉曲张破裂

肝硬化门脉高压致食管胃底静脉迂曲，突发大量呕血。需紧急内镜下套扎或组织胶注射，必要时行TIPSS手术降低门脉压力。

4、胃癌

肿瘤侵蚀血管导致持续隐血或呕血，多伴有消瘦。确诊需胃镜活检，根据分期选择手术切除或放化疗。

出现呕血或黑便应立即禁食，保持侧卧位防止误吸，尽快就医完善胃镜检查明确出血原因。