老年人大小便失禁可通过盆底肌训练、行为干预、药物治疗、手术治疗等方式改善。大小便失禁通常由盆底肌松弛、神经系统病变、泌尿系统感染、直肠脱垂等原因引起。
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，每日重复进行收缩放松练习，持续3个月可改善轻度压力性尿失禁。
制定定时排尿计划，控制每日饮水量，避免摄入咖啡因等刺激性食物，使用成人护理垫辅助管理。
胆碱能药物如溴吡斯的明可改善膀胱收缩功能，抗胆碱药如奥昔布宁减少膀胱过度活动，雌激素软膏适用于绝经后萎缩性尿道炎。
尿道中段悬吊术适用于压力性尿失禁，人工肛门括约肌植入术用于重度直肠脱垂，需评估患者手术耐受性。
建议保持会阴清洁干燥，选择高膳食纤维饮食预防便秘，适度运动维持肌肉功能，严重者需在医生指导下联合多种干预方式。
