病毒性肝炎的肝细胞基本病变包括肝细胞水肿、嗜酸性变、肝细胞坏死及肝细胞再生,病变程度与病毒类型及感染阶段相关。
肝细胞因病毒感染导致代谢障碍,胞浆内水分积聚形成气球样变,表现为肝细胞体积增大、胞浆疏松透亮。
部分肝细胞在病毒损伤后胞浆浓缩呈深红色,细胞体积缩小,最终可能发展为嗜酸性小体脱落。
根据范围可分为点状坏死、碎片状坏死及桥接坏死,严重时可见大片坏死,伴随炎性细胞浸润及纤维组织增生。
残存肝细胞通过核分裂象或双核现象实现代偿性增生,再生肝细胞体积较大且排列紊乱。
病毒性肝炎患者需定期监测肝功能,避免饮酒及使用肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素有助于肝细胞修复。