复禾问答 传染科

你好,我的宝宝今天去医院检查他拉肚子是病毒感染,他晚上的时候身上不烫,现在半夜三更身上有点烫37.7怎么

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李连芳
李连芳 住院医师
山西省临汾市尧度区第二人民医院
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宝宝发热手脚很烫可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察精神状态、必要时药物退热等方式处理。发热通常由感染性因素、环境过热、疫苗接种反应、脱水、代谢异常等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒战或皮肤刺激。可重复进行擦拭直至体温下降,每次操作时间不宜超过20分钟。若宝宝出现发抖或抗拒应立即停止。

2、补充水分

发热会增加体液流失,需少量多次喂食母乳、配方奶或温开水。6个月以上婴儿可适当饮用稀释后的苹果汁。观察排尿次数和尿色,若4小时无排尿或尿色深黄提示脱水。避免一次性大量饮水导致胃肠不适。

3、调整环境

保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%。穿着单层纯棉衣物,移除包裹的毯子等保暖物品。使用空调或风扇时避免直吹,定时开窗通风。监测宝宝颈背部温度,过热时减少衣物层数。

4、观察状态

记录发热持续时间、最高温度及热型变化。注意是否伴随呕吐、皮疹、抽搐、嗜睡等异常表现。3个月以下婴儿体温超过38摄氏度,或任何年龄发热超过72小时需立即就医。精神状态比体温数值更能反映病情严重程度。

5、药物退热

体温超过38.5摄氏度且伴有不适时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药。严格按体重计算剂量,两种药物间隔使用时间不少于4小时。禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物。用药后30分钟复测体温。

发热期间保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物。暂停添加新辅食,避免高糖高脂食物。每日测量体温4-6次,记录发热日记。退热后仍要观察48小时,注意有无复发或新发症状。保持皮肤清洁干燥,出汗后及时更换衣物。若出现手脚冰凉、皮肤花纹等循环不良表现,或发热伴随喷射性呕吐、意识模糊等情况需急诊处理。

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