胆汁性肝硬化可通过熊去氧胆酸、奥贝胆酸、肝移植、对症支持治疗等方式干预。胆汁性肝硬化通常由原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、胆道梗阻、遗传代谢缺陷等原因引起。
作为一线药物可改善胆汁淤积,延缓纤维化进展。常用剂型包括胶囊、片剂、口服混悬液。需监测肝功能及药物不良反应。
适用于对熊去氧胆酸反应不佳的患者,能调节胆汁酸代谢。存在片剂等剂型,可能引发皮肤瘙痒等副作用。
终末期患者需评估移植指征,术后需长期服用免疫抑制剂。手术方式包括活体肝移植、尸体肝移植。
针对瘙痒可用考来烯胺,骨质疏松补充维生素D,脂肪泻采用中链甘油三酯饮食。需根据并发症选择相应剂型药物。
患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,定期监测肝功能与超声检查,出现腹水或肝性脑病需立即就医。