二期梅毒传染性较强。梅毒螺旋体可通过性接触、母婴传播、血液传播及间接接触传播,皮肤黏膜病变处分泌物含有大量病原体。
性接触是主要传播方式,未治疗的梅毒患者一年内传染性最强,二期梅毒疹、扁平湿疣等皮损渗出液具有高度传染性。
二期梅毒通常发生在感染后6-12周,此阶段患者血液及皮损中存在大量螺旋体,即使无皮损也可能通过性行为传播。
无保护性行为、多性伴侣、男男性行为者风险更高,破损皮肤接触患者分泌物或共用针具也会导致传播。
规范使用安全套可降低风险,确诊后需立即接受青霉素治疗,性伴侣应同步筛查,避免共用贴身物品。
确诊患者应避免性接触直至完成治疗,日常注意个人物品消毒,定期复查血清学指标至转阴。