痛风反复发作可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、定期监测尿酸等方式治疗。痛风通常由高嘌呤饮食、肥胖、尿酸代谢异常、肾功能不全等原因引起。
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入。每日饮水保持2000毫升以上促进尿酸排泄。
肥胖会加重尿酸代谢负担,建议通过合理运动将体重指数控制在24以下。避免剧烈运动诱发关节急性炎症。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松;缓解期需用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。须在风湿免疫科医生指导下规范用药。
每3个月检测血尿酸水平,控制目标值低于360μmol/L。合并痛风石或慢性肾病者需维持在300μmol/L以下。
避免饮酒及含糖饮料,发作期抬高患肢制动,选择透气鞋袜减少关节摩擦,建立长期随访管理计划。