有抗精子抗体仍然可能怀孕，但怀孕概率可能降低。抗精子抗体可能影响精子活力、阻碍精卵结合或导致胚胎发育异常。主要影响因素包括抗体滴度水平、免疫反应强度、生殖道局部环境、精子穿透能力以及女性内分泌状态。
抗精子抗体滴度较低时，通常对受孕影响较小。部分抗体仅针对特定精子抗原，可能不会全面抑制精子功能。生殖道局部免疫微环境存在个体差异，部分女性宫颈黏液可能为精子提供保护。精子质量较高时可能克服抗体干扰完成受精。部分抗体会随时间推移自然消退，可能通过多次尝试提高受孕机会。
抗体滴度过高可能显著阻碍精子穿透宫颈黏液。部分抗体会引发补体激活导致精子细胞溶解。子宫内膜免疫异常可能干扰胚胎着床过程。反复流产史患者需警惕抗体介导的胚胎排斥反应。严重免疫性不孕可能需要辅助生殖技术干预。
建议备孕期间定期监测抗体水平变化，避免生殖道感染等诱发因素。可尝试避孕套隔离疗法降低抗原刺激，必要时在医生指导下进行免疫调节治疗。体外受精技术能有效绕过抗体屏障，宫腔内人工授精可减少宫颈因素影响。保持规律作息和均衡营养有助于改善生殖系统免疫功能。
