疱疹可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、膦甲酸钠乳膏、干扰素凝胶、炉甘石洗剂等药物。疱疹主要由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染引起,表现为皮肤簇集性水疱伴疼痛或瘙痒,需根据疱疹类型及严重程度选择药物。
1、阿昔洛韦乳膏阿昔洛韦乳膏为核苷类抗病毒药物,通过抑制病毒DNA复制发挥作用,适用于单纯疱疹病毒引起的口唇疱疹、生殖器疱疹等。该药可直接涂抹于患处,能缓解水疱渗出和灼痛感。使用期间可能出现局部轻微刺激,孕妇及哺乳期女性需谨慎。
2、喷昔洛韦乳膏喷昔洛韦乳膏是阿昔洛韦的衍生物,对单纯疱疹病毒1型和2型均有较强抑制作用,适用于复发性唇疱疹早期治疗。其渗透性优于阿昔洛韦,可缩短疱疹愈合时间。皮肤破损处禁用,用药后需避免阳光直射。
3、膦甲酸钠乳膏膦甲酸钠乳膏适用于对阿昔洛韦耐药的疱疹病毒感染,通过直接阻断病毒DNA聚合酶起效。常用于免疫功能低下患者的严重疱疹,如艾滋病合并疱疹。需注意肾功能监测,局部可能出现红肿等不良反应。
4、干扰素凝胶干扰素凝胶具有广谱抗病毒和免疫调节作用,适用于带状疱疹的辅助治疗。能促进皮损结痂并减少神经痛发生率。使用时需薄层涂抹,偶见一过性灼热感,不可与糖皮质激素联用。
5、炉甘石洗剂炉甘石洗剂含炉甘石和氧化锌,适用于水痘或轻度疱疹的止痒收敛。通过吸附渗出液缓解瘙痒,但无直接抗病毒作用。皮肤糜烂渗液明显时慎用,用前需摇匀,每日可重复涂抹多次。
疱疹患者除规范用药外,应保持患处清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物及富含精氨酸的坚果类。带状疱疹患者需警惕后遗神经痛,可配合物理治疗。所有抗病毒药物均须足疗程使用,症状消退后仍需继续用药数日。若疱疹反复发作或伴有发热等全身症状,应及时就医评估免疫功能。