老年人脱肛可能由长期便秘、盆底肌松弛、慢性咳嗽、直肠脱垂等原因引起。
排便用力导致腹压增高,可能诱发直肠黏膜下移。建议增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或开塞露缓解症状。
年龄增长导致肌肉支撑力下降,可能伴随尿失禁症状。可通过凯格尔运动锻炼,严重时需考虑盆底重建手术。
呼吸系统疾病引发的持续性腹压增高,可能加重直肠脱垂。需治疗原发病如慢性支气管炎,可使用盐酸氨溴索片、茶碱缓释片等药物。
直肠壁全层脱出可能伴随出血或嵌顿,与先天发育异常或多次分娩有关。轻度可用复方角菜酸酯栓,重度需行Altemeier手术等治疗。
日常应避免久蹲久坐,排便时不宜过度用力,出现肛门坠胀感或肿物脱出需及时就医。