肝硬化可通过临床表现、实验室检查、影像学检查和病理学检查四种方式进行确诊。早期诊断有助于及时干预,延缓病情进展。
患者可能出现腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等体征,伴有乏力、食欲减退、体重下降等非特异性症状。
血液检查可见肝功能异常,如转氨酶升高、白蛋白降低;可能出现血小板减少、凝血功能障碍等脾功能亢进表现。
超声检查可发现肝脏形态改变;CT或MRI能更清晰显示肝脏表面结节状改变和门静脉高压征象。
肝穿刺活检是确诊的金标准,镜下可见假小叶形成和肝纤维化改变,能明确肝硬化的病因和发展程度。
确诊后应立即戒酒,保持优质蛋白饮食,控制钠盐摄入,并定期监测肝功能变化。