刷牙时上牙膛发痒可能与牙龈炎、过敏反应、口腔黏膜损伤、神经敏感等因素有关，建议排查牙刷硬度或牙膏成分。
牙龈炎导致充血肿胀时，刷牙摩擦可能引发瘙痒感。表现为牙龈红肿、易出血。可选用氯己定含漱液、西吡氯铵含片、复方黄芩含漱液等药物控制炎症，日常建议使用软毛牙刷。
牙膏中的香精或摩擦剂可能引发接触性过敏，伴随口腔黏膜发红或灼热感。可用苯海拉明含漱液缓解症状，更换不含十二烷基硫酸钠的牙膏，必要时服用氯雷他定抗过敏。
过硬牙刷或横向刷牙方式易划伤口腔上颚黏膜，产生修复期瘙痒。伴细微划痕时，可用康复新液含漱促进愈合，避免进食辛辣食物，改用巴氏刷牙法。
三叉神经分支异常放电可能导致局部刺痒感，常为单侧发作。维生素B1和甲钴胺营养神经药物可能改善症状，持续发作需口腔科排除器质病变。
持续瘙痒超过两周或伴溃疡需就医，日常避免食用槟榔等粗糙食物，定期进行口腔专科检查。
