酒精肝硬化是由于长期过量饮酒导致的肝脏进行性纤维化和结构异常,属于酒精性肝病的终末阶段。主要表现包括腹水、黄疸、门静脉高压等,可能由长期酒精摄入、营养不良、肝细胞损伤、遗传易感性等因素引起。
每日摄入酒精超过40克连续5年以上可损伤肝细胞,初期建议戒酒并补充维生素B族改善肝功能。
酒精抑制蛋白质合成导致肝细胞修复障碍,需增加优质蛋白和维生素E摄入,必要时进行肠内营养支持。
酒精代谢产生自由基引发炎症反应,可能伴随转氨酶升高,可遵医嘱使用水飞蓟素、复方甘草酸苷等保肝药物。
ALDH2基因缺陷者酒精代谢能力差,易发展为肝硬化,需终身戒酒并定期监测甲胎蛋白和肝脏弹性检测。
确诊患者应严格戒酒,每日蛋白质摄入控制在1.5克/千克体重,进行低强度有氧运动并每3个月复查肝脏超声。