蛀牙只剩牙根可通过根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植、活动义齿修复等方式治疗。蛀牙残根通常由龋齿恶化、牙髓坏死、牙周病、外伤等因素引起。
牙根完好且无严重感染时,清除坏死牙髓后填充根管,保留牙根作为修复基础。伴牙髓炎时可使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,根管治疗中可能用到氢氧化钙糊剂或抗生素药捻。
根管治疗后在残根表面安装全瓷冠或金属烤瓷冠恢复咬合功能。修复前需评估牙根长度和骨支持情况,牙周炎患者需先控制炎症,可能联合使用甲硝唑和头孢类抗生素。
牙根严重松动或牙槽骨吸收超过根长三分之一时需拔除残根,三个月后植入种植体。糖尿病患者需血糖达标后才可手术,术后可能使用复方氯己定含漱液预防感染。
多颗牙缺失或经济条件受限时可选择带有基托的可摘义齿。需每日清洁义齿并按摩牙龈,基牙松动者慎用,可能配合使用义齿稳固剂改善固位力。
残根长期存在可能刺激口腔黏膜发生溃疡,建议尽早就诊检查并避免用患侧咀嚼坚硬食物,定期口腔检查有助于早期发现邻牙龋坏。