晚上有心事睡不着可通过调整作息习惯、放松身心、心理调节、药物辅助等方式改善，通常由情绪焦虑、睡前活动不当、环境干扰、潜在精神疾病等原因引起。
固定起床和入睡时间，避免白天补觉，减少午睡时间有助于建立规律生物钟。睡前两小时限制使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的干扰。
睡前进行深呼吸训练或渐进式肌肉放松，听轻音乐或白噪音降低神经兴奋性。温水泡脚或洗热水澡可提高核心体温后再降温，模拟自然入睡过程。
白天预留固定时段处理心事，夜间通过日记记录或思维终止法转移注意力。正念冥想练习帮助观察而不评判思绪，降低心理唤醒水平。
持续失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、扎来普隆等短效非苯二氮䓬类药物，或小剂量曲唑酮改善睡眠维持。中成药如乌灵胶囊、百乐眠胶囊也可调节睡眠节律。
长期失眠建议就诊精神心理科排查焦虑抑郁等疾病，日常避免午后饮用含咖啡因饮料，卧室保持黑暗安静环境。
