双侧输卵管通而不畅指输卵管未完全阻塞但存在通畅度下降，常见原因有盆腔炎、子宫内膜异位、既往手术粘连及先天发育异常，可能影响受孕概率。
慢性盆腔炎症导致输卵管黏膜水肿粘连，表现为下腹隐痛或同房疼痛，可通过腹腔镜松解粘连，药物选择头孢曲松钠联合多西环素、甲硝唑片。
异位内膜组织侵入输卵管管腔，伴随痛经和月经异常，需腹腔镜切除病灶并用亮丙瑞林、地诺孕素抑制复发。
既往盆腹腔手术形成瘢痕组织牵扯输卵管，可能伴排便改变，建议宫腹腔镜联合探查，术后使用透明质酸钠防粘连。
输卵管纤毛功能不良或管腔狭窄多与遗传相关，表现为反复宫外孕，可采用输卵管介入再通术或辅助生殖技术。
备孕女性建议监测排卵并控制体重，急性发作期须禁止同房，输卵管造影检查后预防性使用抗生素。
